高血压患者当心了!主动脉夹层“不请自来”

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2018-09-03

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  我上了大学,爸爸对我的要求也就更严了,以前的宏观指导也变为了微观的把控。

  验收合格的按照市国家安全机关要求建立维护国家安全责任制,支持、配合国家安全机关开展工作。第十二条单位或者个人将已经建成的涉及国家安全事项的建设项目通过转让、赠与提供给境外组织、机构、个人使用的,应当向市国家安全机关办理备案手续。第十三条已经建成的涉及国家安全的三星级以上宾馆、饭店,经营者应当向市国家安全机关办理备案手续,按照市国家安全机关要求建立维护国家安全责任制,并支持、配合国家安全机关开展工作。

高血压患者当心了!主动脉夹层不请自来对不少病人而言,主动脉夹层的"知名度"远不如心梗,但它却比心梗更致命,一旦发作,用命悬一线三明治来描述它的凶险绝不夸张,尤其是号称旋风炸弹的A型主动脉夹层,简直是点燃的炸药包。 Part1致命疼痛主动脉夹层究竟多可怕发病急骤,进展迅速,临床误诊率和漏诊率较高,后果严重患者通常表现为重度尖锐或撕裂样的后胸部或背部疼痛或前胸痛疼痛可放射至胸部或腹部的任何部位它可单独发生,或伴随晕厥、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭或其他临床症状或体征Part2高血压导致主动脉夹层的主因70%~90%的主动脉夹层患者合并不同程度的高血压。

引起主动脉壁强度发生问题的内因主要包括:先天的动脉壁豆腐渣工程,如马凡氏综合征(MarfanSyndrome)其他疾病引起的动脉壁劳损老化,如动脉粥样硬化、糖尿病Part3先认识主动脉作为人体最粗大的一根血液运输通道,主动脉管壁分三层:内膜提供平滑内衬中膜具有相当强度、韧性和弹力外膜分布血管、淋巴管和神经健康的动脉壁,三层膜之间亲密无间。

Part4主动脉怎么会夹了层主动脉内膜撕裂动脉血流经裂口进入主动脉壁发生分离血流沿主动脉壁扩展累及胸主动脉全长腹主动脉及分支主动脉夹层破坏性极大被称做灾难性疾病若将原来的动脉管腔称作真腔的话,中膜分离形成的腔隙便是假腔。 假腔和真腔,如同三明治的分层,我们常把主动脉夹层比作夺命三明治。

Part5解读主动脉夹层A型与B型主动脉一旦夹了层会如何发展?主动脉心脏发出向上到达上胸部(升主动脉段)贴着脊柱前缘一路向下(降主动脉段)到达下腹部分两路走向双腿呈现一枚问号形状。

A型夹层(StanfordA型):夹层朝着心脏方向撕裂,出现升主动脉夹层。

升主动脉与心脏相续相连,若累及心脏可引起致命并发症:夹层血流破入心包引起心包填塞夹层撕裂至冠状动脉开口导致急性心梗夹层累及主动脉根部,导致急性心功能衰竭升主动脉夹层本身破裂的风险相当高以上情况都可能引起患者失去抢救机会,短时间内死亡,甚至猝死。 B型夹层(StanfordB型):夹层未向升主动脉进攻,而是仅向下累及降主动脉。

降主动脉沿路有很多分支动脉,分别供应脑、脊髓、腹部内脏、下肢等夹层撕裂至相应动脉开口可能引起该动脉供血障碍引起相应器官缺血,如脑梗、截瘫、肠缺血坏死、肾功能衰竭、下肢缺血等Part6如何治疗急性A型主动脉夹层一般均需要急诊手术治疗。

急性B型主动脉夹层如合并有脏器缺血、经药物治疗无法缓解的胸痛、无法控制的高血压,需尽快手术。

无合并症且症状稳定的急性B型主动脉夹层,可采取保守治疗。

Part1这么凶险的病,哪些人需要预防高血压患者:饮食清淡,戒烟限酒,控制食盐摄入高血脂患者:控制血脂可延缓动脉粥样硬化的发展备孕女性:遵医嘱,若身体不适合,不能贸然怀孕孕妇:听取医生的意见,需要终止妊娠要及时终止Part7特别提醒冬季受天气寒冷、情绪易激动等影响,高血压患者易出现突发剧烈胸背部撕裂样疼痛发生急性胸背痛,需即刻呼叫救护车前往附近医院就诊,接受基本检查、评估和支持治疗若诊断怀疑主动脉夹层,应配合医生建议,如无条件尽快转诊至具有救治条件的医院就诊结语:急性主动脉夹层来势汹汹,我们在日常生活中要提高警惕,定期体检,及时发生高血压病情,严格遵从医嘱,保持良好的作息。

拥有健康的身体是美好生活的开始,2018,请多爱自己一些。